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内分泌不足 七岁小一童才102公分

时间:2016-11-23 |来源:健健康康网 收集整理|点击:


5年前7岁的小文(化名)还是个小学一年级的小男孩,那时身高只有102公分,在同年龄男生身高位于千分之一,因身高极度矮小,使小文非常害羞,父母决定带着小文前往新竹马偕求诊,诊断结果为泛脑下垂体低能症,包括体内生长激素、甲状腺素、肾上腺皮质醇均有严重不足的情形。
 
小文每年成长速率只有3公分,本身并无特殊内在疾病,营养状况正常,家族并无矮小的情形。当时在门诊照骨龄发现只有3岁6个月,有严重落后的情形,更由脑部核磁共振检查发现为脑下垂体发育不良所造成。因此给予每天注射生长激素,合并口服甲状腺素及皮质醇治疗,在5年的治疗期间,每年均以8至10公分速率成长,目前小文12岁,身高144公分,已提升至25百分位,预期身高还会不断的长高,而长高也使小文逐渐恢复自信。
 
新竹马偕医院小儿内分泌科医师林昭旭表示矮小是一种比较而来的现象,其定义为〈一〉与相同性别、年龄、种族的儿童比较,身高在第三百分位以下〈二〉生长速率缓慢,生长曲线往下偏移〈三〉预估成年身高比父母遗传身高矮。
 
必须取正确的身高,划记在生长曲线图上来比较,连续数年的记录远比一次的身高更能提供正确的消息。幼儿在1-2岁左右,其生长曲线常有往上或向下移行到其遗传上应遵循的百分位的现象,这是正常的调适。过了2岁,任何偏离,应视为不正常,必须进一步诊察。
 
林昭旭医师提醒家长们并非所有矮小的孩童施打生长激素就对成年身高有帮助,目前生长激素治疗的适应症为生长激素分泌不足症、透纳氏症、慢性肾脏衰竭、低出生体重儿所导致之生长障碍。无适应症者若施打生长激素,不但对身高没帮助,反而有反效果,因此,建议家长们应寻求小儿内分泌科医师的协助,切勿听信偏方、乱服成药等,如此才是对小朋友生长问题正确的处理方式。


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