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羊水栓塞的临床表现

时间:2015-12-11 |来源:健健康康网 收集整理|点击:


    羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞、过敏性休克,弥散性血管内凝血
羊水栓塞的临床表现
肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症,发病率为4/10万~6/10万,羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物质(胎儿毳毛。角化上皮,胎脂,胎粪)和促凝物质进入母体血液循环引起,     近年研究认为,羊水栓塞主要是过敏反应。是羊水进入母体循环后!引起母体对胎儿抗原产生的一系列过敏反应,故建议命名为“妊娠过敏反应综合征”?是产科发病率低而病死率极高的并发症
羊水栓塞的临床表现
产妇病死率达80%以上。羊水栓塞起病急,病势凶险,多于发病后短时间死亡,避免诱发因素,及时诊断。尽早组织抢救,治疗!是抢救存活的关键,          1,呼吸循环衰竭。根据病情分为暴发型和缓慢型两种


暴发型为前驱症状之后,很快出现呼吸困难、发绀,急性肺水肿时有咳嗽、吐粉红色泡沫痰、心率快、血压下降甚至消失,少数病例仅尖叫一声后。心跳呼吸骤停而死亡,缓慢型的呼吸循环系统症状较轻,甚至无明显症状!待至产后出现流血不止、血液不凝时才被发现,     2。全身出血倾向,部分羊水栓塞病人经抢救渡过了呼吸循环衰竭时期,继而出现dic
  羊水栓塞的概述
呈现以大量阴道流血为主的全身出血倾向?如粘膜、皮肤、针眼出血及血尿等。且血液不凝,值得注意的是部分羊水栓塞病例,缺少呼吸循环系统的症状,起病即以产后不易控制的阴道流血为主要表现!切不要单纯误认为子宫收缩乏力引起产后出血。     3,多系统脏器损伤,本病全身脏器均受损害,除心脏外肾脏是最常受损害的器官,由于肾脏缺氧
羊水栓塞的症状表现
出现尿少、尿闭、血尿、氮质血症,可因肾功能衰竭而死亡;脑缺氧时病人可发生烦躁、抽搐、昏迷?          羊水栓塞的发病特点是起病急骤、来时凶险,多发生在分娩过程中,尤其是胎儿娩出前后的短时间内。在极短时间内可因心肺衰竭、休克而使产妇死亡,羊水栓塞的临床表现可以分为三个渐进阶段,一般是按照顺序出现,但有时亦可不全出现或出现的症状不典型,下面就来具体分析。     1、心肺功能衰竭和休克期 在分娩过程中,尤其是刚刚破膜不久
羊水栓塞的临床表现
产妇突然发生寒战、呛咳、气急、烦躁不安等症状,随后出现发绀、呼吸困难、心率加快、抽搐、昏迷、血压下降,出现循环衰竭和休克状态。肺部听诊可闻及湿啰音,若有肺水肿,患者可咯血性泡沫状痰。有的产妇突然惊叫一声或打一次哈欠后血压迅即下降甚至消失,并在几分钟内死亡。     2、DIC引起的出血期产妇度过了心肺功能衰竭和休克阶段!则进入凝血功能障碍阶段,表现为大量阴道流血、血液不凝固,切口及针眼大量渗血,全身皮肤粘膜出血。有时可有消化道或泌尿道大量出血,出现呕血、便血及血尿等,     3、急性肾功能衰竭期由于全身循环衰竭,肾脏血流量减少
怎样预防羊水栓塞
出现肾脏微血管栓塞。肾脏缺血引起肾组织损害,表现为尿少、无尿和尿毒症征象!一旦肾脏受损?可致肾功能衰竭,          1、产检发现可导致病发因素     通过B超检查可诊断出90%的前置胎盘。使用分娩监视装置可早期发现胎盘早剥,而这2种异常情况可能是造成羊水栓塞的原因,     2、加强产前教育,注意诱发因素     30岁以上的产妇、早产或过期产者及经产妇,尤其是胎膜早破、子宫体或子宫颈发育不良的产妇容易发生羊水栓塞。   (文
羊水栓塞的临床表现
健康无忧网)     对有诱发因素者,应严密观察!提高发生羊水栓塞警惕,如剖宫产、前置胎盘、胎盘早期剥离。急产等?     3、及时告知医生感觉     在分娩的过程中,如果出现胸闷、烦躁、寒战等不舒服的感觉,要及时告诉医生,以便医生及早全力做处理。     4、及时选择剖腹产     如果在第一产程发生羊水栓塞,由于胎宝宝不能立即娩出,虽然病情经抢救后有好转
羊水栓塞的临床表现
但因病因未去除!仍有恶化的可能。必要时配合医生做剖宫产手术、尽快结束分娩,避免子宫破裂的危情发生,     5、避免产伤、子宫破裂、子宫颈裂伤等     (1)分娩时勿使宫缩过强     子宫收缩过强使宫腔内压力增高,可能引起子宫下段内膜破裂?则宫缩时羊水由间隙进入母体。需适当给予镇静剂及抑制子宫收缩剂,以缓减宫缩,     (2)严格掌握催产素应用的指征     合理使用催产素,并进行必须的观察,在产程中
   
如果子宫收缩过于强烈,产妇应该配合医生使用镇静药物,减弱子宫的收缩,以防发生子宫破裂,     (3)严格掌握剖宫产指征     破水时应用纱垫保护好切口边缘。刺破羊膜前保护好子宫切口上的开放性血管,     (4)严格掌握人工破膜指征?     人工破膜时不兼行剥膜,以减少子宫颈管的小血管破损,不在宫缩时破膜。     (5)中期引产钳夹术时!先破膜待羊水流净

再钳夹与使用催产素,     6、作好第四产程的观察,及时发现与出血不相符合的休克。   如果以上关于 的解答您还不满意,您可以使用本站的搜索功能查找更多的相关内容,  ,
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