本文主題:胎盘大专题 -- 胎盘大的原因 胎盘大的治疗方案

胎盘大

 

  胎盘是一圆盘形器官。直径约为15-20cm,厚1.5-3.0cm,重量为胎儿体重的1/6,约500-600克。当胎盘重量超过800克者,称为胎盘大。

 有可能是胎盘发育异常,要注意产检。胎盘大这个情况是一般正常的,这个不会影响到胎儿的发育的,反而对于这个胎儿发育是有好处的,这个胎盘附着的面积大,容易造成产后出血多的情况的,这样就可以避免这个情况出现的,胎盘大容易引起前置胎盘,也是有一定风险的。

  主要应与胎盘早剥鉴别;其他原因发生的产前出血,如帆状胎盘前置血管破裂、胎盘边缘血窦破裂及宫颈病变如息肉、糜烂、宫颈癌等,结合病史通过阴道检查、B型超声检查及分娩后胎盘检查可以确诊。

  1.病史 妊娠晚期或临产时突然发生无诱因的无痛性反复阴道流血,应考虑为前置胎盘,若出血早、量多,则完全性前置胎盘的可能性大。

  2.体征 根据失血量而不同,多次出血,呈贫血貌,急性大量出血,可发生休克。除胎先露有时高浮外,腹部检查与正常妊娠相同。失血过多可出现胎儿宫内缺氧,严重者胎死宫内。有时于耻骨联合上方可听到胎盘杂音,但当胎盘附着在子宫下段后壁时则听不到。

  3.阴道检查 一般只作阴道窥诊及穹窿部扪诊,不应行颈管内指诊,以免使附着该处的胎盘剥离引起大出血。若为完全性前置胎盘,甚至危及生命。阴道检查适用于终止妊娠前为明确诊断并决定分娩方式。必须在有输液、输血及手术的条件下方可进行。若诊断已明确或流血过多不应再作阴道检查。近年广泛采用B型超声检查,已很少再作阴道检查。

  直径约为15-20cm,厚1.5-3.0cm,重量为胎儿体重的1/6,约500-600克。当胎盘重量超过800克者,

  1. 避免搬重物:怀孕中后期,生活细节要多小心,不宜搬重物或腹部出力,以免危险发生。

  2. 视情况暂停性行为:如有出血症状或进入怀孕后期,就不宜有性行为,此外,较轻微前置胎盘的患者,也要避免太激烈的性行为或压迫腹部的动作。

  3. 有出血应立即就诊:有出血症状时,不管血量多寡都要立即就诊,如果遇上新的产检医生,也应主动告知有前置胎盘的问题。

  4. 不要太劳累:高危险妊娠的孕妇都应该多休息,避免太过劳累而影响孕产的顺利。

  5. 注意胎动:每日留意胎动是否正常,如果觉得胎动明显减少时,需尽快就医检查。

  6. 挑选合适的产检医院:如果是第三及第四级的前置胎盘患者,最好选择大医院或医学中心产检,一旦发生早产、大出血等问题时,可以立即处理。 7. 不可过度运动:过度运动也可能引发前置胎盘出血或其他症状,因此,这种类型的孕妇不宜进行太激烈的运动。

  1、直径约为15-20cm,厚1.5-3.0cm,重量为胎儿体重的1/6,约500-600克。当胎盘重量超过800克者,一般就为胎盘增大。

       2、积极完善妇科彩超、胎儿一般的情况检查,明确胎儿在宫内是否正常发育。

      3、必要时完善羊水的检查,染色体检查等。