本文主題:热结节专题 -- 热结节的原因 热结节的治疗方案

热结节

 

  “热结节”:结节吸收的放射性显影高于周围的甲状腺组织。这种结节一般是属于功能较高的结节,病人常有甲亢。热结节一般不会是癌性病变。

  通过甲状腺同位素扫描就可以作出临床诊断。甲状腺同位素扫描有何意义?
  以了解甲状腺的大小、形态、位置、功能状态,估算甲状腺的重量。
  异位甲状腺的诊断:在排除甲状腺癌转移的情况下,正常甲状腺部位不见摄131碘影像,而在其他部位出现影像,即可诊断为异位甲状腺。异位甲状腺多为胚胎发育异常的结果,多位于舌根部、舌骨下和胸骨后。
 

  这是甲状腺的肿物在甲状腺同位素扫描时表现的征象。这些结节性质对医生下诊断有一定的参考价值。

  (1)“热结节”:结节吸收的放射性显影高于周围的甲状腺组织。这种结节一般是属于功能较高的结节,病人常有甲亢。热结节一般不会是癌性病变。

  (2)“温结节”:结节的放射性显影与周围的甲状腺组织的放射性显影相同。这种结节多见于甲状腺良性肿瘤。

  (3)“凉结节”:结节的放射性显影低于周围的甲状腺组织的显影。这种结节也多见于甲状腺的良性肿瘤,也可见于甲状腺恶性肿瘤。

  (4)“冷结节”:结节没有放射性显影。这种结节见于多种疾病,既可以是甲状腺癌,也可以是各种良性病变(如囊肿、出血及纤维坏死等)。但是,如果冷结节较大,与周围甲状腺组织分界不清楚,而且是单一性结节,要注意有甲状腺癌的可能性这个是他们的意义

  通过甲状腺同位素扫描就可以作出临床诊断。

  (一)未病先预防:情志因素在甲亢的发病中具有重要的作用。《济生方.瘿瘤论治》说:“瘿瘤者,多由熹怒不节,忧思过度而成斯疾焉。”故,预防甲亢我们在日常生活中首先应保持精神愉快.心情舒畅。其次合理饮食避免刺激性食物,同样是重要的预防措施;同时起居规 ,勿枉作劳;扶助脾胃,增强体质提高自身的免疫力和抗病能力等都很重要。

  (二)既病防传变:防病于未然,是最理想的预防。但若甲亢已发生,则应早期确诊,早期治疗,以防止本病的传变,即防止病情发展加重和并发症的发生。《素问.玉机真藏论篇》云:“五脏相通,移皆有次,五脏有病,则各传其所胜。”因而,要根据甲亢并发症发生的规律,采取预防性措施,防止并发症的发生,控制疾病的转变。

  (三)愈后防复发:俗语说:“ 病来如山倒,病去如抽丝。”形象的比喻病后机体 尚有一个待恢复的状态。津液耗伤有一个恢复的过成此时若不慎重,原有的病情有可能迁延和复法。因此,初愈阶段,药物.饮食.精神药膳等要综合调理,并要定期检查,认真监控,是病后防止复发的重要措施。

  通过甲状腺同位素扫描就可以作出临床诊断现放射性浓集,则提示恶性的可能性较大,如无放射性浓集则良性的可能性大。
  亚急性甲状腺炎(亚甲炎)的诊断:亚急性甲状腺炎患者未经治疗者,甲状腺显像不清晰或不规则,中晚期甲状腺多不显影或显影稀疏,甲状腺轮廓不清,但及时治疗后的亚急性甲状腺炎,其显影会逐渐清晰。
  判定颈部肿物与甲状腺的关系:若甲状腺影像轮廓完整,肿块在甲状腺影像之外且无放射性分布,一般认为肿物与甲状腺无关,若肿物位于甲状腺轮廓内,甲状腺形态不完整,则提示为甲状腺内肿物。