本文主題:指甲嵌入肉专题 -- 指甲嵌入肉的原因 指甲嵌入肉的治疗方案

指甲嵌入肉

 

  指甲嵌入肉,指甲向手指的肉内生长,并且嵌入到肉内。多为趾甲内潜入甲沟并反复感染引起趾甲甲沟持续性疼痛,严重困扰患者工作生活,患者常到皮肤科,外科,骨科,甚至到整形外科就诊。

       1、短过深:这是最常见的病因,甲侧缘没有剪齐而又剪得过短过深,则侧缘趾甲可以像"硬刺"似地插向甲沟软组织。有的病例是在足浴后起病。

       2、穿鞋过紧:多见于女性患者。穿着跟高头尖的鞋子,挤压趾甲侧缘向甲沟软组织内生长,并摩擦甲及甲褶而造成软组织肿胀加重嵌甲。

        3、外伤:踢伤或被他人踩伤后致甲板的撕裂,引起甲板侧缘更接近甲沟软组织而形成嵌甲,以青年学生多见。

        4、其他因素:先天性局部畸形,如拇趾的明显外翻,甲营养不良,厚甲症或与甲真菌病等有关.也有人经拍照认为,趾甲的曲度和轴向与嵌甲有关.嵌甲症与职业也有一定关系,多见于站立工作的服务性职业等.

  指甲嵌入肉的鉴别诊断:嵌甲症可伴发甲沟炎,趾甲周围炎,甲旁肉芽肿,还能引起慢性骨髓炎,真菌感染等。

  指甲过软:精力不足;

  指甲硬而易断:可能有贫血;

  指甲易碎:内分泌有异;

  指甲翘起:十二指肠有寄生虫;

  指甲向手指的肉内生长,并且嵌入到肉内,紧邻指甲的皮肤感染、溃烂。

  以后剪趾甲不要太短了,注意个人卫生,勤洗脚,鞋别穿太小。病理性的指甲嵌入肉要到正规的医院检查,积极治疗原发疾病。

       1、非手术及传统医药治疗:对于炎症较轻,病程短的病例,可予以碘酊搽抹消毒或酒精湿敷,或外扑银粉散,芙蓉膏包扎;已化脓者,可服用解毒清热汤,局部用化毒散软膏.亦可采用升丹包扎.但多未能取得满意的疗效。

       2、手术:单纯的甲板部分或全部切除:手术简单快捷,短期疗效较满意,但此术复发率可达73 %。

  指甲向手指的肉内生长,并且嵌入到肉内,紧邻指甲的皮肤感染、溃烂。嵌甲根据表现,分为轻度、中度、重度3种类型。轻度:嵌入的趾甲刺伤甲沟软组织,出现轻度水肿,轻压痛;中度:甲沟形成坚韧的白膜样物,疼痛剧烈,呈现炎症反应, 红肿明显,无化脓及肉芽;重度:化脓伴或不伴肉芽增生。根据Frost分型:(1)趾甲正常,但甲刺或甲沟长入周围组织;(2)趾甲一侧或两侧的边缘内翻生长,压迫甲内组织;(3)趾甲正常,但甲唇肥大阻塞甲沟。

       对于病程较长或肿痛较剧的病例,则建议做X线检查,以排除趾甲的慢性骨髓炎。此外,单纯拔甲术后5 %可引起趾甲营养不良。