本文主題:上肺纤维化明显专题 -- 上肺纤维化明显的原因 上肺纤维化明显的治疗方案

上肺纤维化明显

 

  器官或组织内纤维组织增生,使胶原纤维有明显增加者,称为纤维化。这种改变最常见于病因长期作用引起的慢性炎症。两上肺纤维化病灶一般指肺脏曾受过结核杆菌感染,结核病的基本病理变化有炎症渗出,增生,干酪样坏死。

  1、风湿免疫慢性病:系统硬化症、多肌炎/皮肌炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、混合结缔组织病、强直性脊柱炎;

  2、治疗现任或药物相关性疾病:抗心律失常药、抗炎药物、抗惊厥药物、化疗药物、维生素、放疗、氧中毒;

  3、职业和环境相关性经验疾病:矽肺、石棉肺、重金属肺、煤尘肺、铍尘肺、氧化铝肺;

  4、吸入无机粉尘:滑石粉肺、铁尘肺、锡尘肺;

  5、吸入有机颗粒(过敏性肺泡炎):饲鸽者肺、农民肺。

  6、原发性疾病手术(未分类型)、肿瘤性疾病:肺淋马管癌病、支气管肺泡癌、肺淋巴瘤、Kaposi肉瘤;

  7、特发性纤维化疾病突出:物发性纤维化、家族性特发性肺间质纤维化、急性间质性肺炎、脱屑性间质性肺炎、非特异性间质性肺炎、淋巴细胞性间质性肺炎、自身免疫性肺间质纤维化;

  8、其它:神经纤维瘤病、结节硬化症、结节病嗜酸性粒细胞性肺炎、肺泡蛋白沉淀症、弥漫性肺泡出血症、肺泡微结石症、转移性钙化。

  ⑴肺泡细胞癌:常发生于中老年人,与吸烟关系不密切,临床表现为咳嗽、咳大量泡沫痰,胸闷、气短,并发感染时肺内可闻及湿?音,影像学可以见到两肺弥漫间质性改变,病情进展迅速,痰可查到或肺活检可发现瘤细胞。

  ⑵肺泡蛋白沉积症:可发生任何年龄,成人多见,男性与女性发病约为8∶3,本病病因不明。临床表现为进行性胸闷,呼吸困难,两肺可闻及湿性?音,CT可见辅路石样玻璃改变,肺泡灌洗呈乳白色混浊液体,PAS染色阳性。

  1.以进行性加重的呼吸困难为主的临床症状。

  2.肺部有典型的弥漫性间质疾病阴影。

  3.未发现任何致病原因。

  4.限制性通气功能障碍、弥散功能下降。

  5.肺活检可助确诊。

  早期肺纤维化不太容易发现,到医院检查时往往是已经患病很久甚至到晚期了。中老年人比较多见。目前该病没有好的治疗办法,因此重在早防早治。如果出现容易劳累、喘气、不明干咳持续8周以上,就需要到医院检查了。

  此外,肺纤维化有一定比例的家族遗传者,抽烟成瘾者都属于肺纤维化的高危人群。这些人应防止过度疲劳,注意营养。

  上肺纤维化明显检查:1.以进行性加重的呼吸困难为主的临床症状。

  2.肺部有典型的弥漫性间质疾病阴影。

  3.未发现任何致病原因。

  4.限制性通气功能障碍、弥散功能下降。

  5.肺活检可助确诊。

     6.实验室检查:可见ESR、LDH增高,一般无特殊意义。
7.肺功能检查:可见肺容量减少、弥散功能降低和低氧血症。