本文主題:髋外侧酸胀专题 -- 髋外侧酸胀的原因 髋外侧酸胀的治疗方案

髋外侧酸胀

 

  髋外侧酸胀CT检查是腰间盘膨出的临床症状。腰椎间盘膨出:指的是椎间盘、纤维环、后纵韧带无明显损伤,只是由于腰部肌肉紧张,椎间盘受力较大使后纵韧带向后膨出。

  由于腰部肌肉紧张,椎间盘受力较大使后纵韧带向后膨出。腰椎间盘膨出主要是由于腰椎间盘的退行性病变,导致髓核从纤维环中突出,再加上腰部长期劳损或受到外伤,就更容易引起腰椎间盘膨出的发生。腰椎间盘膨出发生时,可引起腰部疼痛等症状。

  髋外侧酸胀的鉴别诊断:

  1、髋部酸胀不适:髋臼发育不良所致的酸胀起初会位于膝关节,之后主要位于髋部、大腿根部、腹股沟区。初期表现为髋部的酸胀不适,久站或长时间行走后加重,休息后一般会稍有好转。多数患者会以为是劳累或者扭伤的缘故,而未加以重视。

  髋臼发育不良又称髋关节半脱位,是指髋臼未能得到良好发育而形成的一种髋部畸形。其主要病理改变表现为髋臼变浅,致使髋臼对股骨头的包容与覆盖不足。由于上述病理改变会使髋关节负重面积减小,单位面积上的压力明显增高,逐步引起关节软骨的损伤与退变,最终导致髋关节骨关节炎的发生,产生髋关节疼痛以及活动受限。因此,髋臼发育不良的致残率很高。

  小儿髋关节半脱位,又叫 “小儿髋关节错 缝”,“小儿髋关节一过性滑膜炎 ”。发病年龄5―10岁多见,2―5岁次之,10---15岁又次之,偶有成人发生者(多为女性)。本病是儿童的多发病,女性儿童 多于男性,约为6:4 。此病发生后绝大多数患者必需借助手法复位方可痊愈,否则,会产生不良后果。

  2、髋关节痛:民间俗称为“胯股痛”。在医学上,我们称其为“髋关节痛”,简称“髋痛”,表现为髋关节或关节周围令人难受的疼痛。引起髋痛的病因很多,不同年龄段各有其主要原因。

  3、股髋撞击症:主要表现为髋部疼痛,在变换髋部姿势时有弹响声,或者关节突然卡住的感觉。患侧髋部力量下降,急速奔跑或单腿支撑困难。严重的患者甚至不能侧卧。痛会使腿无法张髋关节开、连走路时也可能感觉疼痛,以成人较多见的是慢性风湿性关节炎或退化性髋关节症。儿童若出现这种情况,可能是骨症之一的『佩特兹病』。

  其临床表现是:腰肌紧张,髋外侧酸胀,可有不同程度的腰部酸痛、胀痛。

  目前有的行经皮髓核切吸治疗椎间盘膨出,认为可减轻张力,从而减轻疼痛,其机制尚值得探讨。从理论上讲,髓核切吸后膨出不会减少反而可增加。药物治疗非甾体类镇痛药如消炎痛等,镇痛效果强,消炎及抗风湿作用也较强。但一般消炎镇痛类药物不能较长时间服用,尤其是对于同时患有肝、肾病、高血压、糖尿病患者更要注意禁忌,以免引发新的不适症。而且要注意口服药的副作用,口服药对肝、肾、胃肠损伤极大。膏药是祖国医学中的一朵奇葩,古有“外治之理即内治之理,外治之药即内治之药,所异者,法耳”、“膏药能治病,无殊汤药,用之得法,其响立应”等说法。皮肤是人体最大的外围屏障,皮肤的吸收和渗透功能可以直接切近病变腰椎间盘髓核,解除神经根压迫而达到治疗目的,同时适当的运动和休息也相当的重要,改变不合理的姿势刻不容缓。微创技术治疗“AD射频热凝靶点消融术”是借助先进的影像设备,在不用开刀的情况下,“看清楚”病变部位组织结构,然后采用精细的治疗设备治疗的方法,它直接作用在病变的髓核上,进行热凝消融,使其变性,凝固,收缩减少体积,解除压迫。不用开刀,并且精确计算治疗,无痛苦、无风险治疗。

一般症状不明显,严重多有下腰痛伴腿痛,甚至有间歇性跛行,可有坐骨神经支配区的运动与感觉障碍。腰椎间盘膨出引起的疼痛症状断断续续或者持续出现,可轻可重,有时久坐之后会出现腰疼,腿麻的症状,有时候行走一段时间会腰痛。有些人早上起床或者晚上睡觉时会感觉腰部酸痛、沉重翻不了身,还有些人腰部疼痛,不能弯腰。这些症状因没个人情况不同而有所区别。如果不及时治疗,腰椎持续劳损则可导致纤维环进一步破裂,演变为突出、脱出甚至更严重的游离状态,如果压迫马尾神经就可能造成大小便失禁,甚至瘫痪的危险。