本文主題:发作性嗜睡强食综合征专题 -- 发作性嗜睡强食综合征的原因 发作性嗜睡强食综合征的治疗方案

发作性嗜睡强食综合征

  发作性嗜睡强食综合征又叫Kleine-Leine综合征;周期性嗜睡-病理性饥饿症候群;嗜睡-贪食综合征;是一种罕见的综合征。病因不明,一般认为是额前区或丘脑下部病变出现的一种异常综合征。常见青年男性,以周期性饥饿发作和嗜睡为特征。病人表现有不可控制的发作性睡眠,每次睡眠持续数小时至数天,醒后暴饮暴食,食量较常量超出数倍至十倍,极易饥饿,病人多肥胖。


  病因不明,一般认为系间脑病变,特别是丘脑下部病变所致,有人认为这是癔症的一种恶型而不是独立的疾病;还有人认为此病和感染有关,属于轻度脑炎;有的人根据病人脑电图异常,则认为是一种癫痫。


  发作性嗜睡强食综合征又叫Kleine-Leine综合征;周期性嗜睡-病理性饥饿症候群;嗜睡-贪食综合征;是一种罕见的综合征。病因不明,一般认为是额前区或丘脑下部病变出现的一种异常综合征。常见青年男性,以周期性饥饿发作和嗜睡为特征。病人表现有不可控制的发作性睡眠,每次睡眠持续数小时至数天,醒后暴饮暴食,食量较常量超出数倍至十倍,极易饥饿,病人多肥胖。


  应注意与发作性睡病(narcolepsy)相鉴别。


  由于病因不清,所以治疗以对症为主。治疗通常有两个目的,即减轻患者发病期的嗜睡和预防本病复发。通常采用中枢神经兴奋剂来减轻患者的嗜睡,但其半衰期都较短,且副作用较大。

  药物治疗报道的有效药物有抗精神病药碳酸铿、三环类抗抑郁药、酸胺咪嗓等。其作用机制考虑为综合征复杂的精神症状以及与精神疾病发病机制的相关性。其中最为理想的治疗药物为锉制剂,且有预防作用。

  加强基础护理防止意外发生,应对患儿的嗜睡、食欲亢进做好调整。做好心理护理做好心理工作,使患者认识到此病的表现、预后以及与精神疾病的区别,对缓解病人及家属精神压力,促进患者恢复有积极作用。

  总之,综合征病因、发病机制,治疗及预后均无肯定结。


  1.多次小睡潜伏期试验(multiplesleeplatencytest,MSLT)。

  2.多导睡眠图(PSG)检查。

  3.EEG检查。

  4.其他辅助检查:

  (1)CT及MRI等检查。

  (2)血常规、血电解质血糖尿素氮。

  (3)心电图腹部B超、胸透甲状腺功能检查。


  肥胖及由此引起的代谢异常,可有内分泌改变,导致糖代谢异常并发生胰岛素抵抗,与2型糖尿病的发病率有密切关系。同时导致高脂血症、高血压等,并成为动脉硬化的主要原因。肥胖者发生阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的可能性是非肥胖者的3倍,成年肥胖男性约50%以上有可能发生OSAS。

  并发自主神经功能紊乱时:可出现呼吸深度和频率的变化;出现阵发性高血压、周窦性心动过速,及类似心肌梗死的表现;消化系统可出现胃肠功能及消化液分泌障碍,其他尚可产生性功能紊乱等。


  1.应避免从事高危险性的工作,如高空作业和驾驶等。不要单独去危险场所和从事有危险的娱乐活动,如游泳、攀崖等以防止意外发生,应对患者的嗜睡、食欲亢进做好调整。

  2.早期诊断,早期治疗。做好心理工作,使患者认识到此病的表现、预后以及与精神疾病的区别,对缓解病人及家属精神压力,促进患者恢复有积极作用。


1.宜吃具有兴奋中枢的食物; 2.宜吃含有茶多酚的食物; 3.宜吃含有咖啡因丰富的食物。

宜吃食物列表 宜吃理由 食用建议
咖啡 含有丰富的咖啡因,能够增加交感神经的兴奋性,从而减少嗜睡症的发生。 1-2杯每天。
绿茶 含有丰富的茶多酚,对交感神经具有明显的 兴奋性刺激作用,可造成睡眠时间的减少。 500毫升-1000毫升每天。
西红柿 含有维生素C以及鞣酸、维生素B,具有营养脑神经的作用。从而降低疲劳感,减少睡眠时间。 1-2个剥皮后食用。

1.忌吃具有促进睡眠的食物; 2.忌吃对神经具有麻痹作用的食物;

忌吃食物列表 忌吃理由 食用建议
牛奶 对中枢具有很好的营养作用,可促进改善睡眠,增加睡眠时间。所以本病患者不宜食用。 宜吃豆浆。
花椒 具有麻痹神经的作用,如果吃的过多,可造成胃肠道的充血,从而使脑组织相对缺血,诱发睡意的发生。 宜吃无刺激性的太空椒。
胡椒 属于辛辣性的食物,可以改善微循环,造成循环的充血,脑组织相对缺血,从而促进睡眠的进展。 宜吃无辛辣作用的太空椒。