本文主題:枕大神经痛专题 -- 枕大神经痛的原因 枕大神经痛的治疗方案

枕大神经痛

  枕大神经痛是指枕大神经分布范围内(后枕部)阵发性或持续性疼痛,也可在持续痛基础上阵发性加剧。枕神经痛是指枕大神经、枕小神经、枕下神经和第3枕神经痛的总称。广义的枕部是指四对枕神经的分布区,即顶结节以下,两侧耳根后,下倾角水平向后的连线间;狭义的枕部指的就是枕骨的鳞部。

  常因风寒、感冒引起,也可因颈部外伤、增生性颈椎病等颈椎病变所致有的病因不时确。枕部或兼含项部的针刺样、刀割样或烧灼样疼痛,痛时病人不敢转头。.枕大神经支配的区域感觉过敏或减退,枕大神经出口处压痛明显,并可向同侧头顶部放射。一般还见于颈椎增生等。

  枕大神经痛是指枕大神经分布范围内(后枕部)阵发性或持续性疼痛,也可在持续痛基础上阵发性加剧。枕神经痛是指枕大神经、枕小神经、枕下神经和第3枕神经痛的总称。广义的枕部是指四对枕神经的分布区,即顶结节以下,两侧耳根后,下倾角水平向后的连线间;狭义的枕部指的就是枕骨的鳞部。

  (l)颈椎疾病:颈椎骨质增生是最常见的原因。少数可为颈椎结核、类风湿性脊椎炎或转移癌。 

    (2)椎管内病变:上颈段脊髓肿瘤、抗大孔区肿瘤、粘连性脊髓蛛网膜炎、脊髓空洞症等。 

     (3)寰枕部先天畸形:颅底凹陷症、枕大孔狭窄、寰枕融合、寰枢脱位、上颈椎椎体分隔不全(融合)、小脑扁桃体下疵等。

   (4)损伤:枕下关节韧带损伤、寰椎前后弓骨折、寰枢推半脱位1颈肌损伤等。

  1、药物治疗性治疗三叉神经痛相同,如用维生素B族药物,疼痛时显者可用大仑丁或卡马西平。

  2、封闭治疗,如1-2%奴佛卡因2ml加维生素B12 100 μg眶上切迹处封闭,隔日一次,3~5次症状可缓解。

  3、配合理疗如间动电(疏密波)疗法或旋磁疗法。

  4、因颈部轻度外伤或增生性颈椎病引起者可加颈椎牵引治疗。

  1.脑脊液检查基本正常。

  2.头、颈MRI可正常。

  3.肌电图。

       通过视诊问诊检查

       1.病前常有受凉、感染或“落枕”史。
  2.急性或亚急性发病,表现为一侧或双侧枕颈部刺痛、钻痛或跳痛。
  3.枕大神经支配的区域感觉过敏或减退,枕大神经出口处压痛明显,并可向同侧头顶部放射。
  4.少数病例尚有颈椎病或颈胸神经根炎症状。

  枕神经痛可分为原发性枕神经痛和继发性枕神经痛。原发性枕神经痛多发于青壮年,而且发病前大察有受凉、劳累、潮湿、不良姿势的睡眠等诱因。最常见的是继发于上呼吸道感染之后。有的学者认为它是一种非特异性的感染炎症或中毒性神经炎。如上呼吸道感染、流感、疟疾、风湿病、糖尿病、甲状腺疾病或酒精中毒、铅中毒等。

  预防枕大神经痛,要多做一些户外活动,不要长时间呆在空调房中。 可以每天坚持跑步做体操。注意保暖不要着凉,可以进行拔罐按摩积极预防。还要预防风寒、感冒引起,也可因颈部外伤、增生性颈椎病等颈椎病变等。减少枕部刺激:应避免使用高而硬的枕头,选择具备松软舒适的枕头,帽子不宜过紧,尽可能减少局部刺激,减少枕神经痛的诱发因素,如防止受凉、受潮和疲劳等。

1宜吃富含维生素B1的食物; 2宜吃清热解毒的食物; 3宜吃富含维生素B12的食物。

宜吃食物列表 宜吃理由 食用建议
腰果 腰果含有大量的维生素B1,维生素B1具有营养神经的作用,可以起到缓解疼痛的作用,有利于患者的恢复。 每天100-200克为宜。
柠檬 柠檬富含有维生素C,可以起到清热解毒,增强抗病能力,对患者身体的恢复是有帮助的。 每天泡水喝300-500毫升为宜。
鸡 腿 菇 猪肝富含有大量的维生素B12,维生素B12具有营养神经的作用,利于患者身体的恢复。 每天100-200克为宜。

1忌吃辛辣刺激的食物;如辣椒、花椒、胡椒; 2忌吃富含油脂的食物;如猪油,肥肉; 3忌吃不容易消化的食物;如年糕、粽子、米粑。

忌吃食物列表 忌吃理由 食用建议
胡椒 胡椒是属于刺激性比较大的食物,容易刺激神经血管,导致神经疼痛加重,不利于患者的恢复。 宜吃清淡的食物。
猪油 猪油富含油脂的食物,容易滋养细菌,导致炎症感染,不利于患者身体的恢复。 宜吃低脂的食物。
米粑 米粑是属于比较难消化的食物,容易导致肠道蠕动减慢,肠道胀满,不利于营养物质的吸收。 宜吃容易消化吸收的食物。