本文主題:疣状角化不良病专题 -- 疣状角化不良病的原因 疣状角化不良病的治疗方案

疣状角化不良病

  疣状角化不良病(warty dyskeratosis)首先由Helwig和Allen报告,1957年由Syzmankh创用此命名。

  (一)发病原因

  病因目前尚不明。有人认为本病为单发性Darier病。

  (二)发病机制

  口腔损害可继发于刺激和外伤,烟草和其他化学性致癌物质与口腔损害的发生可能有关。皮肤损害发生于曝光区,可能与长期紫外线照射有关。亦有人怀疑本病像天疱疮一样,可能存在有引起棘层松解的循环抗体。

  疣状角化不良病(warty dyskeratosis)首先由Helwig和Allen报告,1957年由Syzmankh创用此命名。

  本病应与其他棘层松解疾病如Darier病、家族性良性天疱疮和增殖性天疱疮鉴别。除临床症状不同外,三者均无疣状角化不良病中所见的烧瓶状凹陷。此外棘层松解较家族性良性天疱疮和增殖性天疱疮轻,增殖性天疱疮可见到大量嗜酸性粒细胞浸润,直接免疫荧光检查见表皮网状荧光可以鉴别。Darier病的圆体和谷粒形成较疣状角化不良病明显得多。

  本病亦应与乳头状汗腺囊腺瘤鉴别,后者表皮尚糜烂,可见大量浆细胞,无角质栓。


      (一)治疗

  本病病因尚不明确,可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。故无法针对病因治疗本病。本病可使用手术切除,或激光以及液氮冷冻去掉。对于已经存在有皮肤感染的患者,应局部或者全身抗感染治疗。

  (二)预后

  尚无恶变的报告。

  组织病理:皮损中央有大的烧瓶状凹陷物,并借通道与表面相连。通道中充满角蛋白物质。大的凹陷上部含许多棘层松解性和角化不良性细胞。凹陷下部见许多绒毛,后者为显著变长的真皮乳头,其上仅被覆一层基底细胞,并从杯形凹陷的底部向上突出。

  在向上生长的绒毛底部常见不规则向下生长的表皮索。后者常为双层基底细胞,由狭窄的裂缝隔开,裂缝内有少数角化不良棘层松解细胞。在凹陷入口衬以增厚颗粒层的通道中,常见典型圆体细胞。


      由于皮肤的角化不良,皮肤完整性破坏,且常伴有皮肤瘙痒,故可因患者抓挠诱发皮肤细菌感染或者真菌感染,通常继发于体质低下,或长期使用免疫抑制剂以及有灰指甲等真菌感染的患者,如并发细菌感染可有发热、皮肤肿胀、破溃及脓性分泌物流出等表现。严重病例可导致脓毒血症,故应引起临床医生的注意。

      本病病因尚不明确,可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。故无法针对病因直接预防本病。早期发现、早期诊断、早期治疗对间接预防本病具有重要意义。对于皮肤已有感染的患者,可用碘伏涂擦或者用百多邦润稿涂擦治疗。

1.宜吃高蛋白有营养的食物 2.宜吃维生素和矿物质含量丰富食物 3.宜吃高热量易消化食物

宜吃食物列表 宜吃理由 食用建议
猕猴桃 富含维生素c,号称水果之王,是非常好吃的水果,同时价廉物美 可以直接吃猕猴桃。
胡萝卜 泥 含有维生素A.,很好的维持对人体上皮细胞的完整性,会改善视力 胡萝卜炖肉吃,容易吸收。

1.忌吃油腻难消化食物 2.忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物 3.忌吃高盐高脂肪食物

忌吃食物列表 忌吃理由 食用建议
方便面 属于高盐食物,不宜过多食用,对身体有很大的危害,同时含有很多的防腐剂,人工色素,香精 尽量减少食用
火腿肠 含有很多的防腐剂,人工色素,香精,基本没有营养 尽量减少食用