本文主題:绿色瘤专题 -- 绿色瘤的原因 绿色瘤的治疗方案

绿色瘤

  绿色瘤是为髓性白血病,异常白细胞在骨膜下或软组织内所形成的一种局限性浸润。因其颜色淡绿(瘤细胞原浆骨存在淡绿色色素),肿块呈圆形隆起似瘤,由此得名。此病患者多为外观健康的儿童,男性较女性多见。常有白血病的血液及骨髓象改变,病程急而发展快,可在数月乃至数周内死亡。

  主要以骨髓过度增生为其突出改变。由此产生大量髓母细胞的集结,从而形成肿瘤样的改变。异常白细胞在骨膜下或软组织内所形成的一种局限性浸润。因其颜色淡绿(瘤细胞原浆骨存在淡绿色色素),肿块呈圆形隆起似瘤,由此得名。此病患者多为外观健康的儿童,男性较女性。

  绿色瘤是为髓性白血病,异常白细胞在骨膜下或软组织内所形成的一种局限性浸润。因其颜色淡绿(瘤细胞原浆骨存在淡绿色色素),肿块呈圆形隆起似瘤,由此得名。此病患者多为外观健康的儿童,男性较女性多见。常有白血病的血液及骨髓象改变,病程急而发展快,可在数月乃至数周内死亡。

  绿色瘤是儿童常见的恶性肿瘤,眼眶绿色瘤是粒细胞性白血病异常细胞在眼眶骨膜下及眼眶组织内的肿瘤样侵润,因新鲜组织切面呈绿色而得名,多见10岁以下的儿童,男性比女性多见,多数是双眼同时或先后发病。文献报道3476例眼眶占位性肿瘤手术中绿色瘤占32例(5.09%),白血病患者65例中绿色瘤3例(4.6%)。典型的绿色瘤诊断不太困难,只要临床上有骨膜下绿色的肿瘤,同时有白血病的特点,骨髓证实是粒细胞白血病,即可确诊,但是绿色瘤在临床上很少见,容易误诊。

  本病应尽早作内科治疗,忌作活检或手术切除,以免引起不能控制的大出血。对于晚期不能接受放化疗的急性髓性白血病患者中医药可以改善症状,提高生存质量,延长生命。另外,若条件允许,骨髓移植术也是急性髓性白血病的有效治疗手段之一,移植成功者,一般能获得长期的生存或治愈。

  1. 血象:Hb多为中至重度降低,血片中可见幼粒及有核红细胞。血小板减少,也可正常或增高,但有形态和功能异常。网织红细胞正常或增高。 

  
       2骨髓象:增生极度活跃或明显活跃。红细胞、粒细胞及巨核细胞三系同时异常增生且伴有形态学改变。幼红细胞呈巨幼样改变,伴多核、核分叶、核破裂等畸形变,分裂象易见,粒系细胞明显左移,多有核质发育不平衡。巨核系细胞显著增多,可大于1000个/全片,幼稚型比例增高,可见病态巨核细胞(如分叶过多)
        3组化染色:有核红PAS(+),铁染色正常。  4.
免疫学检验:有红系,粒单系及巨核细胞系的免疫表型,提示病变在髓系干细胞较早分化阶段,故属粒系干细胞病。

  1.眼眶肿块常与眶缘及眼睑皮肤粘连,可伴眼睑及结膜水肿,酷似炎症,并可侵犯副鼻窦及颅腔。如颞骨被累及,则颞骨肿胀可能产生绿色面,称青蛙面。

  2.多数伴有急性粒细胞性白血病的早期症状,少数病人伴有慢性粒细胞性白血病的症状。周围血或骨髓穿刺检查证实为粒细胞性白血病。

         不要过多地接触X射线和其他有害的放射线。从事放射线工作的人员要做好个人的防护,加强预防措施。婴幼儿及孕妇对放射线较敏感,易受伤害,妇女在怀孕期间要避免接触过多的放射线,否则胎儿的白血病发病率较高。不过偶尔的、医疗上的x线检查,剂量较小,基本上不会对身体造成影响。
  要求我们远离辐射,不频繁染发,不滥用药物,少吃过度加工的食品,不过度劳累。

1宜吃抗菌消炎的食物; 2宜吃增强人体免疫力的食物; 3宜吃清淡容易消化的食物。

宜吃食物列表 宜吃理由 食用建议
香椿 香椿是具有抗菌杀菌的作用的,对各种细菌,真菌,病毒都有一定的作用,对患者的恢复是有一定的帮助的。 每天200-300克为宜。
牛奶 牛奶是富含有优质蛋白质和多种矿物质元素的食物,促进肠道营养物质的吸收,增强免疫力,有利于身体的恢复。 每天300-500毫升为宜。热饮为佳
西红柿 西红柿是富含维生素的食物,容易被肠道粘膜的吸收,对患者是具有帮助恢复的作用的。 每天200-300克为宜。

1忌吃腥发的食物;如羊肉、菊花菜、鲢鱼; 2忌吃辛辣刺激的食物;如辣椒、花椒、胡椒、生姜; 3忌吃油腻的食物、如羊油、奶油。

忌吃食物列表 忌吃理由 食用建议
鲢鱼 鲢鱼是属于腥发的食物,容易导致人体免疫力下降,加重炎症的感染,不利于患者的恢复。 宜吃清凉的食物。
花椒 花椒是属于刺激性的食物,容易刺激胃肠粘膜,导致充血肿胀,可能会影响对营养物质的吸收,不利于患者的恢复。 宜吃清淡的食物。
奶油 奶油富含油脂,油脂是培养微生物的很好的培养基,导致细菌大量繁殖,不利于患者身体的恢复。 宜吃低脂的食物。