本文主題:上睑下垂专题 -- 上睑下垂的原因 上睑下垂的治疗方案

上睑下垂

  上睑下垂系指提上睑肌和Müller平滑肌的功能不全或丧失,以致上睑呈现部分或全部下垂,轻者遮盖部分瞳孔,严重者瞳孔全部被遮盖,先天性者还可造成弱视。为了克服视力障碍,双侧下垂者,因需仰首视物,形成一种仰头皱额的特殊姿态。

  1.先天性

  绝大多数是因提上睑肌发育不全或缺损,或因支配提上睑肌神经缺损而引起。为先天发育畸形,多为双侧,有时为单侧,可为常染色体显性或隐性遗传。

  2.后天性

  其原因有外伤性、神经源性、肌源性及机械性等四种,其中肌源性者以重症肌无力引起者多见。

  3.癔病性

  为癔病引起,双上睑突然下垂或伴有癔病性瞳孔散大,有时压迫眶上神经可使下垂突然消失。


  上睑下垂系指提上睑肌和Müller平滑肌的功能不全或丧失,以致上睑呈现部分或全部下垂,轻者遮盖部分瞳孔,严重者瞳孔全部被遮盖,先天性者还可造成弱视。为了克服视力障碍,双侧下垂者,因需仰首视物,形成一种仰头皱额的特殊姿态。

  结膜炎: 眼内有异物感,结膜充血,睑结膜的巨大乳头,眼睑部有明显的刺痒感和烧灼.。

  角膜炎: 眼部烧伤感,眼睑部有明显的刺痒感和烧灼感,眼痛,视力障碍,流泪,畏光.。

  暴露性角膜炎: 继发感染,角膜炎,角膜知觉减少,溃疡。

  主要是防止视力减退和改善外貌,应针对原因治疗。先天性上睑下垂应早期手术矫正。尤其单侧下垂遮挡瞳孔者更应争取早期手术,以防形成弱视。肌源性或麻痹性上睑下垂可用三磷酸腺苷、维生素B1或新斯的明,提高肌肉的活动功能。久治无效时再慎重考虑手术。

  上睑下垂的手术方式有:①增强上睑提肌的力量,如缩短或徙前肌肉。②借助额肌或上直肌的牵引力量,开大睑裂。可根据病情及各肌肉力量的情况选择手术方式。

  正常人上睑缘覆盖角膜上缘的2mm,睑裂平均宽度约为7.5mm。为了估测提上睑肌的功能,可在抵消了额肌收缩力量的前提下,分别测定眼球极度向上,向下注视时的上睑缘位置。正常人应相差8mm以上。如前后相差不足4mm者,表示提上睑肌功能严重不全。

  一般为手术后出现并发症,如复视、暴露性角膜炎、结膜脱垂、睑内翻等。

  上睑下垂大多数为后天性的。但也能先天性的遗传因素,对于先天性的上睑下垂,我们很难找到办法来预防,但及早发现、及早得到治疗是关键。而对于后天性的上睑下垂,多为单侧性,系外伤、病后肌肉或动眼神经损伤所致,我们要预防上睑下垂就应当注意防止眼部外伤,保护好自己的眼睛。

1.宜吃维生素B1含量高的食物; 2.宜吃维生素B12含量高的食物; 3.宜吃胶原蛋白含量高的食物。

宜吃食物列表 宜吃理由 食用建议
鸡 腿 菇 含有丰富的B族维生素,具有营养神经的作用,改善神经功能。 250g炒食或者炖汤吃。
鱼皮 含有丰富的胶原蛋白,为韧带等组织的修补提供丰富的原料。 100g炖汤食用,可加入少许姜片。
猪蹄 含有丰富的胶原蛋白,可改善皮肤的弹性,缓解眼睑下垂的症状。 200-500g与萝卜一起炖食。

1.忌吃酒精性的饮料; 2.忌吃具有麻痹作用的食物。

忌吃食物列表 忌吃理由 食用建议
槟榔 卤汁里面含有一些刺激性成分,可产生周围神经类似醉酒样反应。 换吃无刺激性的食物。
葡萄酒 含有大量的果浆以及酒精。不利于神经功能的恢复。 换吃无刺激性的葡萄。