本文主題:肠毛滴虫病专题 -- 肠毛滴虫病的原因 肠毛滴虫病的治疗方案

肠毛滴虫病

  人毛滴虫是寄生于肠道的鞭毛虫,多见于盲肠与结肠,可引起腹泻等临床症状,故又称为肠滴虫病。本病全年散发,以夏秋季为多。起病可缓可急,病程由数小时以至20余年不等。腹泻为主要症状,稀糊便,可有黏液,但脓血便少见。每天数次至十余次。伴恶心、呕吐、腹痛、腹胀、食欲减退等。

  人毛滴虫与阴道毛滴虫形态相似,但波动膜和基染色杆较长,直至虫体后端,后鞭毛在波动膜左侧并行,在虫体后端伸出体外。伪足形成较少见,在不适宜环境中可形成假包囊。虫体通过吞饮、吞噬等获取营养。人因食入被滋养体污染的食物或饮水而感染,也可由苍蝇等传播。


  人毛滴虫是寄生于肠道的鞭毛虫,多见于盲肠与结肠,可引起腹泻等临床症状,故又称为肠滴虫病。本病全年散发,以夏秋季为多。起病可缓可急,病程由数小时以至20余年不等。腹泻为主要症状,稀糊便,可有黏液,但脓血便少见。每天数次至十余次。伴恶心、呕吐、腹痛、腹胀、食欲减退等。

  肠滴虫病应与引起腹泻的其他疾病相鉴别,胆道寄生时则应与细菌性胆道感染相区别。患病初期尚有上腹部不适、隐痛等,后期常因贫血出现恶心、呕吐、腹痛腹泻、顽固性便秘或大便潜血等消化系统症状。患者喜食生米、生豆,甚至泥土、碎纸等。注意体温,血,尿,大便的检查鉴别。

  病原治疗药物首选甲硝唑,儿童分3次或4次口服,5~7天为一个疗程,即期疗效达100%,近期疗效也达95%。此外,还可用替硝唑,或用奥硝唑顿服。新药塞克硝唑,1次顿服亦有良好疗效。


  肠滴虫病可通过粪便直接涂片镜检或培养阳性。

  1、活滋养体检查:涂片应较薄,方法同查蠕虫卵。气温愈接近体温,滋养体的活动愈明显。必要时可用保温台保持温度。

  2、包囊的碘液染色检查:直接涂片方法同上,以一滴碘液代替生理盐水。如碘液过多,可用吸水纸从盖片边缘吸去过多的液体。若同时需检查活滋养体,可在用生理盐水涂匀的粪滴附近滴一滴碘液,取少许粪便在碘液中涂匀,再盖上盖片(图21-1)。涂片染色的一半查包囊;末染色的一半查活滋养体。

  3、隐孢子虫卵囊染色检查:目前较佳的方法为金胺酚改良抗酸染色法。对于新鲜粪便或经10%福尔马林固定保存(4℃1个月内)的含卵囊粪便都可用此法染色。染色过程是先用金胺-酚染色,再用改良抗酸染色法复染。


  1、 不喝冷水,不吃生食和不洁瓜果。

  2、 饭前便后要洗手、勤剪指甲。

  3、 彻底煮熟食物,尤其是烧烤或进食火锅时。

  4、 教育小儿改掉吃手指、咬指甲的习惯。

  5、 最好给儿童穿死档内裤睡觉,以防止他们抓挠肛门。

  6、 定期清洗玩具,或用0.05%的碘液擦洗玩具。

  7、 加强水源管理,避免水源污染。

  8、 不随地大小便,加强粪便无害化处理,不用新鲜粪便施肥。

  9、 农村应推行粪便无害化处理,在田里工作时须穿上鞋子。

  10、加强家畜管理,城市不养鸡、鸭、鹅。

  11、托幼机构、学校应定期检查粪便,及早发现寄生虫病儿,以利彻底驱虫。

1.宜吃强酸性的食物; 2.宜吃高纤维素的食物; 3.宜吃不饱和脂肪酸含量高的菜籽油。

宜吃食物列表 宜吃理由 食用建议
菜油 生吃,具有很好的润滑肠道的作用,其内含有的一种特殊的酚类物质,具有促进毛滴虫的驱除作用。 50g炒菜食用。
乌梅 具有很强的酸性,对于本病患者而言具有很好的驱除作用。 3-5枚泡水后食用。
腌酱菜 含有丰富的纤维素,对于本病患者来讲,具有很好的改善肠道功能的作用,故本病患者可多食。 100g与鸡蛋同炒食用。

1.忌吃弱碱性的食物; 2.忌吃油腻的食物; 3.忌吃多渣的食物。

忌吃食物列表 忌吃理由 食用建议
蛋黄 含有丰富的卵磷脂,对肠道的寄生虫而言他也属于一种很好的营养元素,所以应该避免本病患者食用。 宜吃鸡蛋白。
魔芋 属于弱碱性的食物,能够改变肠道的环境,从而有利于寄生虫的生长。故不适合本病患者使用。 宜吃高纤维素的韭菜。
豆腐 属于多渣性的食物,且也具有营养肠道的作用,对于本病患者,是非常适合的。 200g与肉末同炒食用。