本文主題:疖与疖病专题 -- 疖与疖病的原因 疖与疖病的治疗方案

疖与疖病

  疖与疖病(furunculus and furunculosis)是葡萄球菌侵入毛囊所致的急性化脓性深毛囊炎和毛囊周围炎症。复发、多发性疖称为疖病(furunculosis),后者常迁延难愈。以青春期和成人期多见,男多于女。

疖与疖病是由什么原因引起的?

  (一)发病原因


  疖的病原菌主要为凝固酶阳性金黄色葡萄球菌,其次为白色葡萄球菌。患者鼻腔或会阴部常有葡萄球菌,常为本病复发的病原。


  (二)发病机制


  本病与机体抵抗力降低密切相关。皮肤擦伤、糜烂等均能使细菌易于侵入繁殖,皮脂溢出可诱发本病,此外,贫血、慢性肾炎、营养不良、糖尿病、长期使用皮质类固醇激素及免疫功能缺陷或降低者易伴发疖与疖病。

  疖与疖病(furunculus and furunculosis)是葡萄球菌侵入毛囊所致的急性化脓性深毛囊炎和毛囊周围炎症。复发、多发性疖称为疖病(furunculosis),后者常迁延难愈。以青春期和成人期多见,男多于女。

            疖与疖病容易与哪些疾病混淆?

  常需与以下疾病相鉴别:


  1.脓疱疮 多发于露出部位,损害以脓疱为主,破后结痂,愈后不留瘢痕,多发生在学龄前后的儿童,传染性强,易在夏秋季流行。


  2.毛囊炎 为浅在的针头大小毛囊炎性脓疱,自觉瘙痒或灼痛,炎症浸润不深,无中心脓栓。


  3.化脓性汗腺炎 多见于暑季,好发于小儿头皮,系汗腺排出口化脓所致,常与红痱、脓痱伴发,似疖但无脓栓。


  4.痈 患处浸润明显,表面有多个脓头,形如蜂巢状,疼痛剧烈,全身症状较重。


疖与疖病治疗前的注意事项

  (一)治疗


  1.全身治疗 病情较重或有发热者可用磺胺类药物、青霉素或对致病菌敏感的抗生素,多价葡萄球菌或自家菌苗皮下或肌肉注射,机体抵抗力低下者可注射丙种球蛋白。


  2.局部治疗 原则为杀菌、消炎、促进吸收。早期炎症浸润,宜外涂软膏,如10%~15%鱼石脂,疖疮软膏或贴敷纯鱼石脂。必要时外加热敷以促进收口,早期轻症者应以促进吸收为原则,浸润显著者可促其化脓,脓肿形成后可切开排脓。脓肿未形成时严禁挤压。


  3.物理治疗 早期可用热敷、超短波、红外线、音频电、氦氖激光等。对多发疖病,可用紫外线(次红斑量)照射。


  (二)预后


  慢性多发性疖病,可反复多次发生,此起彼伏经年累月不愈。面部发于鼻、唇等部位者,易引起海绵窦血栓性静脉炎、败血症等,应特别注意,切勿挤压。


            
            疖与疖病应该做哪些检查?

  组织病理:表现为深毛囊周围炎、毛囊周围脓肿,内含中性粒细胞、淋巴细胞及细菌,晚期有浆细胞、异物巨细胞,毛囊及皮脂腺均可破坏。当坏死组织及脓液逐渐排出后,真皮的缺损逐渐由新生肉芽组织填补形成瘢痕组织。


    面部发于鼻,唇等部位者,易引起:
  1. 败血症:是由致病菌侵入血液循环并在其中生长繁殖,产生毒素而引起的全身性感染,易在人体抵抗力降低的情况下发生。
  2. 海绵窦血栓:海绵窦血栓形成是一种严重的化脓性血栓性静脉炎,可为全身败血症的一部分表现。
  3. 静脉炎:血栓性静脉炎简称静脉炎是指静脉血管发炎,根据病变部位不同,静脉炎可分为浅静脉炎和深静脉炎。

            
疖与疖病应该如何预防?

  增加机体抵抗力,注意皮肤清洁,勤换衣服并消毒。避免搔抓,有瘙痒性皮肤病应积极治疗。少食甜食、禁饮酒。不要任意挤压排脓,尤其是发于上唇部者。对慢性复发性疖肿患者要耐心寻找病因,如发现体内有慢性病灶、贫血、糖尿病等要积极治疗。


1、宜清淡饮食; 2、宜低盐、少油的食物。

宜吃食物列表 宜吃理由 食用建议
绿豆 绿豆具有清热解毒、凉血的作用,适用于疖初起时食用。 可以煮汤食用,每天200-300毫升。
苦瓜 苦瓜具有清热、消肿解毒的功效,所以,很利于患者食用。 可以凉拌或者炒制食用。
菊花 菊花具有清热解毒的功效,疖初起食用。 可以用菊花泡茶,每天饮用。

1、忌辛辣刺激性食物; 2、忌油炸、烧烤食物; 3、忌补养类食物。

忌吃食物列表 忌吃理由 食用建议
腌制 菜 生姜气味芳香、疏散走表,温热助火劫阴,所以,不能够食用的。 八角茴香、辣椒也不能食用。
鹅肉 鹅肉吃后容易生湿化热,已长疖患者食用后会加重病情。 牛肉、羊肉、猪肉等食物也不要食用。
泥鳅 泥鳅甘温,初期食用后会加重病情。 尽量避免食用。