本文主題:鳞状毛囊角化病专题 -- 鳞状毛囊角化病的原因 鳞状毛囊角化病的治疗方案

鳞状毛囊角化病

  鳞状毛囊角化病(squamous follicular keratosis)1930年日本土肥(Dohi)首先描述。原因尚不明了。可有家族史。皮损特征为灰白色至褐色圆形小鳞屑斑,鳞屑中央有与毛孔一致的黑色小点。

        (一)发病原因

  本病病因尚不明确,可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。

  (二)发病机制

  发病机制还不清楚,组织病理血检查,可见角化过度,以毛囊口为著,毛囊周围有少许炎性细胞浸润,故本病可能与感染有一定的关联。

  鳞状毛囊角化病(squamous follicular keratosis)1930年日本土肥(Dohi)首先描述。原因尚不明了。可有家族史。皮损特征为灰白色至褐色圆形小鳞屑斑,鳞屑中央有与毛孔一致的黑色小点。

        本病应和毛周角化症相鉴别,本病是一种角质化异常的疾病。最常发生于手臂和腿部之正面或外侧,常被误以为是粉刺、青春痘或是没洗干净。偶尔可见于臀部、背部及脸颊。又叫毛发苔藓,毛周角化病,欲称“鸡皮肤”。这是一种遗传性皮肤病,主要是由于毛囊口角化所致,与脂肪代谢有很大的关系。根据临床皮损特点以及病理学检查即可确诊。

       治疗

  口服维生素A或维A酸类药物。局部可选用3%~5%黑豆馏油水杨酸和间苯二酚(雷琐辛)软膏、30%鱼肝油软膏、0.1%维A酸霜或10%~20%尿素软膏等外涂。紫外线照射可缓解症状。

  中医治则:为养血滋阴润燥,方用四物汤、何首乌汤、润肤汤或温经汤加薏米仁。

         临床皮肤检查:剥去鳞屑,可见嵌塞于毛囊口的角质栓及卷曲的毳毛;不久,可由此再生出同样的鳞屑斑。多对称发生于腰、臀、胸腹及大腿外侧等处,一般无自觉症状。病情冬重夏轻,经过缓慢,往往多年不愈。

         组织病理:角化过度,以毛囊口为著,毛囊周围有少许炎性细胞浸润。

         本病常有皮肤脱屑样改变,由于皮肤的完整性被破坏,故可因患者抓挠诱发皮肤细菌感染或者真菌感染,通常继发于体质低下,或长期使用免疫抑制剂以及有灰指甲等真菌感染的患者,如并发细菌感染可有发热、皮肤肿胀、破溃及脓性分泌物流出等表现。严重病例可导致脓毒血症,故应引起临床医生的注意。

         本病病因尚不明确,可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。故无法针对病因直接预防本病。早期发现、早期诊断、早期治疗对间接预防本病具有重要意义,同时也可以减少感染并发症的发生,对于已经出现感染的患者,应尽早使用抗生素治疗。

1.宜吃具有消炎作用的食物; 2.宜吃利尿利湿的食物; 3.宜吃增加机体燥性的食物。

宜吃食物列表 宜吃理由 食用建议
猪皮 猪皮具有很好的补充肠道胶原蛋白质的作用,能够促进蛋白质在皮肤表面的沉积,从而减少本病所致的角化过度。 100g与萝卜同顿食用。
阿胶 含有丰富的胶原蛋白质以及铁元素,能够改善机体的免疫功能,促进炎性感染介质的吸收,同时能够促进角质层的敦化。 50g炖汤食用。
冬瓜 具有很好的利尿功能,能够改善机体的水分在体内的蓄积,从而有减少本病合并角质层基底部细菌感染的风险。 500g与排骨同炖食用。

1.忌吃含糖高的食物; 2.忌吃发物的食物; 3.忌吃诱发过敏的食物。

忌吃食物列表 忌吃理由 食用建议
松花粉 属于花粉类的食物,具有一定的过敏倾向可诱发机体出现过敏反应,不适合已经存在有皮肤粘膜损害的人群食用。 宜吃菜花或者西兰花。
可乐 含有丰富的糖分,且内含有的磷酸以及碳酸盐都会抑制机体的免疫功能,从而不利于本病皮肤功能的康复,应该避免食用。 宜吃豆浆及牛奶。
海鱼 属于发物性的食物,可降低机体的免疫功能,同时可增加皮肤粘膜发生过敏的风险,应该尽量避免食用。 宜吃新鲜的淡水鱼。