本文主題:肺并殖吸虫病专题 -- 肺并殖吸虫病的原因 肺并殖吸虫病的治疗方案

肺并殖吸虫病

  肺吸虫病又称肺并殖吸虫病,属人畜共患蠕虫病,为卫氏并殖吸虫或称卫氏肺吸虫、斯氏并殖吸虫或称四川并殖吸虫等寄生人体所致。人因生食或半生食含囊蚴的溪蟹或蝲蛄而感染。其他肉食动物,包括野生动物亦能感染,故本病为一自然疫源性疾病。

  当人生食或半生食含有肺吸虫活囊蚴的蟹,蜊蛄,沼虾,水生昆虫红娘华等可获得感染,卫氏并殖吸虫的致病,主要是童虫或成虫在人体组织与器官内移行,寄居造成的机械性损伤,及其代谢物等引起的免疫病理反应。


  肺吸虫病又称肺并殖吸虫病,属人畜共患蠕虫病,为卫氏并殖吸虫或称卫氏肺吸虫、斯氏并殖吸虫或称四川并殖吸虫等寄生人体所致。人因生食或半生食含囊蚴的溪蟹或蝲蛄而感染。其他肉食动物,包括野生动物亦能感染,故本病为一自然疫源性疾病。

        由于肺并殖吸虫临床表现复杂,易误诊。应注意与肺结核、肺部肿瘤、结核性胸膜炎、腹膜炎、脑肿瘤等鉴别。

  1.病原治疗

  (1)硫双二氯酚(别丁) 为首选药物,毒性低,口服易吸收,近期治愈率84%~100%,远期疗效80%~90%。副作甩有头晕、头痛、消化道反应、皮疹等,偶可出现赫氏反应。发生肝脏损害,应立即停药。有严重心脏病、肾病及妊娠时禁用。

  (2)吡喹酮 疗效高、疗程短、服用方便、副作用少,仅有轻微头昏、头痛、乏力等,是一种治疗肺吸虫病有希望的药物。

  (3)六氯对二甲苯(血防-846) 对肺吸虫病也有良好疗效。副作用为胃肠道反应和头痛、头晕等,偶有急性溶血性贫血和精神症状。有精神病史,严重肝、肾疾病及孕妇均禁用。

  (4)阿苯达唑

  2.抗生素治疗

  继发细菌感染者,应加用抗生素。

  3.手术治疗

  对慢性脑型、脊髓型,合并有压迫症状,药物治疗效果又差者,可考虑手术治疗。


  1.病原诊断

  (1)痰或粪便虫卵检查 查获并殖吸虫虫卵可确诊。

  (2)活检 皮下包块或结节手术摘除可能发现童虫,或典型的病理变化。

  2.免疫试验

  (1)皮内试验 常用于普查,阳性符合率可高达95%以上,但常有假阳性和假阴性。

  (2)酶联免疫吸附试验 敏感性高,阳性率可达90%~100%。

  (3)循环抗原检测 近期应用酶连免疫吸附抗原斑点试验(AST-ELISA)直接检测血清中循环抗原,阳性率在98%以上,且可作为疗效评价。


  常见的并发证有脓肿,囊肿;脑型肺吸虫病可并发癫痫,抽搐,偏瘫,运动障碍。

  1.尽早治疗

  及时发现并彻底治疗患者,对病畜、病兽加强调查和捕杀。

  2.防止污染

  防止患者的痰液和粪便污染水源,用生石灰杀死痰液和粪便中的虫卵。

  3.切断传播

  饲养鲶鱼和家鸭吞食淡水螺和螬蛄,以切断传播途径。

  4.不吃生肉,不喝生水

  不吃生的或半熟的溪蟹、淡水螺和螬蛄,不喝生溪水。


1.宜吃酸性重的食物; 2.宜吃阳性大的食物; 3.宜吃高纤维素的食物。

宜吃食物列表 宜吃理由 食用建议
竹笋 含有丰富的纤维素,能够促进肠道的运动,从而促进虫卵的排泄。 100g与排骨同炖食用。
狗肉 属于温补性的食物,对于本病患者而言,具有促进体阳上升,从而增加机体免疫功能,减少虫卵对组织的损伤。 250g与黄豆同炖。
乌梅 属于强酸性的食物,有很强的驱虫作用,从而促进成虫以及虫卵的排泄。 3-5枚泡水食用。

1.忌吃油炸等不宜消化的食物; 2.忌吃高淀粉的食物; 3.忌吃削弱胃肠功能的食物。

忌吃食物列表 忌吃理由 食用建议
甜酒 含有一定的酒精成分,有削弱肠道免疫功能的作用,所以不建议本病食用。 宜吃糯米粥。
煎饼 属于油炸食物,非常不利于消化吸收,所以肠道疾病或者有寄生虫疾病的患者都是不宜食用。 宜吃蒸煮型的面食。
蛋黄 属于粉末状的食物,食用后,可在肠道停留时间过久,为肠道内的寄生虫提供丰富的营养元素。 宜多吃蛋白。