本文主題:舌咽神经痛专题 -- 舌咽神经痛的原因 舌咽神经痛的治疗方案

舌咽神经痛

  舌咽神经痛是一种出现于舌咽神经分部区域的阵发性剧痛。疼痛性质与三叉神经痛很相似,亦分为原发性和继发性两大类。疼痛发生在一侧舌根、咽喉、扁桃体、耳根部及下颌后部,有时以耳根部疼痛为主要表现。男性病例多于女性病例,通常在40岁以后发病。


  可能为神经脱髓鞘变引起舌咽神经的传入冲动与迷走神经之间发生“短路”的结果。也可见于颈静脉孔区、颅底、鼻咽部、扁桃体等的肿瘤,局部蛛网膜炎或动脉瘤,这些称为继发性舌咽神经痛。近年来显微血管外科的发展,发现有些患者舌咽神经受椎动脉或小脑后下动脉的压迫。


  舌咽神经痛是一种出现于舌咽神经分部区域的阵发性剧痛。疼痛性质与三叉神经痛很相似,亦分为原发性和继发性两大类。疼痛发生在一侧舌根、咽喉、扁桃体、耳根部及下颌后部,有时以耳根部疼痛为主要表现。男性病例多于女性病例,通常在40岁以后发病。


  常与三叉神经痛、鼻咽部肿瘤侵袭咽部、颅底结构引起的疼痛相鉴别。

  1.药物治疗

  (1)苯妥英钠口服。

  (2)维生素B1、B12等。

  (3)卡马西平口服。药物治疗在发病初期常能取得比较满意的临床疗效,但是随着疼痛的加剧,药物常在数月或数年后逐渐失去效果。

  2.神经阻滞

  方法为经皮穿刺颈静脉孔射频治疗,适用于:

  (1)药物治疗无效或不能耐受药物不良反应者;

  (2)高龄或一般情况差,不能耐受微血管减压手术者;

  (3)合并多发性硬化的病例。此种治疗方法存在的主要问题为疼痛复发率高及神经损伤导致的吞咽困难、饮水呛咳和声音嘶哑等。

  3.显微血管减压手术

  显微血管减压术是目前最安全、有效的外科治疗方法,其治愈率可达到99%。手术治疗适用于:

  (1)药物或经皮穿刺治疗失败者;

  (2)患者一般状况较好,无严重器质性病变,能耐受手术者;

  (3)排除多发性硬化或桥小脑角肿瘤等病变者。多数患者手术后疼痛即可消失。

  4.封闭疗法

  在相当于下颌角与乳突连线的中点,以10%普鲁卡因垂直注射于皮下,即可止痛。


  神经系统检查多无异常发现。舌根部、扁桃体窝部可有扳机点。

  严重的患者可并发不自主咳嗽,喉痉挛,唾液分泌过多,心动过缓,低血压,晕厥等迷走神经亢进的表现,部分患者合并有三叉神经痛。


  1.颈静脉孔区、颅底、鼻咽部、扁桃体等的肿瘤和局部蛛网膜炎或动脉瘤继发本病,应注意要改变不良的生活习惯,例如:生活不规律、吸烟、喝酒、偏食、吃特别刺激、过度油腻的食物等。

  2.定时查体很重要,使肿瘤早发现、早治疗。


1:宜吃含有铁,锌蔬菜。 2:宜吃含有维生素b的蔬菜,水果。 3:宜吃安神,健脾的坚果粥。

宜吃食物列表 宜吃理由 食用建议
牛奶 牛奶含有钙、维生素、乳铁蛋白和共轭亚油酸等多种抗癌因子,有抗癌、防癌的作用。富维生素A,可以防止皮肤干燥及暗沉,使皮肤白皙,有光泽。营养神经有一定的好处。 每天200-300早晚饭后食用。
酸枣仁 酸枣仁有心肝血虚引起的心烦不安、心悸怔忡、失眠的功效。 用50克,辅助大枣,薏米,粳米,煮粥。
菠菜 菠菜含有丰富维生素 C、胡萝卜素、蛋 白质,以及铁、钙、磷等矿物质。 每天200克,水焯后食用。

1:忌吃辛辣的蔬菜。 2:忌吃发性的肉食。 3:忌吃生冷的食物。

忌吃食物列表 忌吃理由 食用建议
香菜 香菜升发,刺激性对于食道,气管有一定的刺激性,影响胃气沉降,忌吃。 可以用白菜200克,煮汤喝。
牛肉 牛肉发性,不好消化,引起脾胃不和,运化失衡,忌吃。 用菠菜200-300克,水焯后食用。
葱是至阳之物,有升阳的作用,应该注意饮食的少吃,可以吃熟的。 可以吃其他的蔬菜,比如芹菜。