本文主題:亚急性坏死性脊髓炎是什么疾病

亚急性坏死性脊髓炎是什么疾病



亚急性坏死性脊髓炎是一种不论在日常生活中还是在临床实践上都比较罕见的病症,而且此类疾病不易被人们所发现,更具有严重的危害性。此病的主要高发人群是以老年人居多,而且此病是一种慢性疾病,会给老年人带来极大的痛苦折磨,对此我们一定要提高警惕。
亚急性坏死性脊髓炎 - 病因
亚急性坏死性脊髓炎最常见的原因为硬膜内动静脉畸形,脊髓动静脉畸形主要有4种类型:
1.硬膜动静脉瘘:主要分布在下胸段和圆锥的背侧供应血管来自一支动脉并直接引流至动脉化的静脉。典型病例发病年龄为50~80岁,男性多见约60%为自发性,40%由外伤造成。
2.血管球畸形:位于髓内,由团状血管丛组成供应血管来自多根脊前和脊后动脉多在颈髓的背侧。起病年龄较轻症状发生较急。
3.青少年型动静脉畸形:为较大且复杂的血管团块,可同时累及髓内和髓外,供应血管涉及多个椎体平面。
4.硬膜内髓外动静脉瘘:供应血管来自脊前动脉,完全位于髓外。起病年龄在30~60岁。临床症状渐进发展。
亚急性坏死性脊髓炎 - 发病机制
亚急性坏死性脊髓炎的症状主要由脊髓血供障碍、脊髓组织缺血梗死造成,可能的机制有静脉引流障碍、静脉盗血现象血管团的压迫及异常血管的栓塞。
病理改变:肉眼检查可见脊髓背侧表面覆盖着屈曲回旋的血管。脊髓局部变细、囊变和色泽减退。显微镜检查除明显的蛛网膜下隙血管壁增厚外,沿硬膜内脊神经根处有髓鞘脱失和脊髓坏死。这种表现可为灶性亦可扩展为横贯性。坏死病灶内及病灶外亦有明显血管增生健康搜索
亚急性坏死性脊髓炎 - 临床表现
1.多数患者为50岁以上男性。
2.临床以进行性的脊髓脊神经根炎为主要表现鶒。约半数可有急性的疼痛和感觉障碍或间歇性的坐骨神经痛;也可表现为较完全的脊髓横贯性损伤;或短暂的无力及感觉障碍,继以进行性的脊髓脊神经根症状。
3.尚可有括约肌功能障碍。
亚急性坏死性脊髓炎 - 并发症
进行性截瘫卧床导致的继发性肺炎、褥疮、尿路感染等。
亚急性坏死性脊髓炎 - 诊断方式
诊断主要基于以上的临床表现及影像学检查。
脊髓MRI显示局部扩张血管内有流空现象,可有脊髓萎缩,有时能在T2像看到高信号。脊髓血管造影能明确诊断。
从上面的文章中,我们可以看出这种亚急性坏死性脊髓炎对人体健康的危害,虽然此病属于少见病症,但是我们还是要多加防范以便日后在遇到此病时能够沉着冷静的应对,有效地抵抗此病的侵入。在我们的生活中,要注意关心老年人的身体健康,定期进行身体检查。

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